درمان عفونت دندان عصب‌ کشی شده

عصب کشی دندان یکی از مؤثرترین و رایج ترین روش های درمانی برای برطرف کردن عفونت ها و آسیب های عمیق دندانی است که به حفظ ساختار طبیعی دندان کمک می کند. با این حال، در برخی موارد و حتی با وجود انجام دقیق و اصولی تمامی مراحل درمان، ممکن است عفونت پس از عصب کشی ایجاد شود.

هرچند این عارضه چندان شایع نیست، اما در صورت بروز می تواند با درد، التهاب و نگرانی همراه باشد و نیاز به رسیدگی سریع داشته باشد. در این مقاله از کلینیک لبخند قصد داریم به بررسی دلایل بروز عفونت دندان عصب کشی شده، نشانه های آن و روش های درمانی مؤثر بپردازیم تا در صورت مواجهه با چنین شرایطی، بتوانید آگاهانه تصمیم بگیرید و هرچه سریع تر روند درمان را آغاز کنید.

منظور از عفونت دندان عصب کشی شده چیست؟

زمانی که پوسیدگی یا عفونت به لایه های عمقی دندان نفوذ می کند، به بخش داخلی آن که شامل عصب و عروق خونی است آسیب می زند. این عفونت معمولاً در اثر فعالیت باکتری ها و ایجاد حفره های ناشی از پوسیدگی شکل می گیرد و در صورت عدم درمان، می تواند درد و التهاب شدیدی ایجاد کند.

در فرایند عصب کشی، دندانپزشک بافت آسیب دیده داخلی دندان را به طور کامل تخلیه کرده و پس از ضدعفونی کردن کانال های ریشه، آن ها را با مواد مخصوص پر می کند تا از گسترش یا بازگشت عفونت جلوگیری شود. هدف از این درمان، حفظ ساختار دندان و جلوگیری از کشیدن دندان است.

با این حال، در برخی شرایط ممکن است علی رغم انجام عصب کشی، مجدداً عفونت ایجاد شود. این اتفاق می تواند به دلایلی مانند باقی ماندن باکتری ها در کانال های ریشه، پیچیدگی ساختار ریشه دندان یا نفوذ مجدد آلودگی به داخل دندان رخ دهد. در چنین مواردی، بررسی و درمان به موقع در کلینیک می تواند از بروز عوارض جدی تر جلوگیری کند.

چرا عفونت دندان بعد از عصب کشی رخ می دهد؟

ایجاد عفونت در دندانی که قبلاً عصب کشی شده است، دلایل مختلفی می تواند داشته باشد. این عوامل معمولاً به نقص در مراحل درمان یا رعایت نکردن مراقبت های پس از درمان مربوط می شوند. در ادامه به مهم ترین علت ها اشاره می کنیم:

کامل نبودن فرایند عصب کشی: اگر تمامی کانال های ریشه به طور دقیق پاک سازی و ضدعفونی نشوند، باکتری ها می توانند در بخش های درمان نشده باقی بمانند و به مرور زمان باعث عفونت مجدد شوند.

پرکردگی ناقص کانال ریشه: در صورتی که مواد پرکننده به طور کامل و استاندارد داخل کانال قرار نگیرند، فضاهای خالی ایجاد می شود که محیط مناسبی برای رشد باکتری ها خواهد بود.

وجود ترک یا شکستگی در دندان: حتی پس از عصب کشی، ترک های ریز یا شکستگی های نامشهود می توانند راه نفوذ باکتری ها را به داخل دندان باز کنند و زمینه عفونت را فراهم سازند.

ضعف سیستم ایمنی بدن: افرادی که سیستم ایمنی ضعیف تری دارند، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت های دندانی و عود مجدد آن قرار می گیرند.

عفونت دندان عصب کشی شده بعد از چند سال

عصب کشی به عنوان یکی از مؤثرترین روش های درمان عفونت های عمقی دندان شناخته می شود و در بسیاری از موارد می تواند دندان را برای سال ها حفظ کند. با این حال، گاهی حتی پس از انجام کامل و اصولی درمان، ممکن است دندان بعد از چند سال دوباره دچار عفونت شود. این مسئله معمولاً به دلایل زیر رخ می دهد:

پاک سازی ناقص کانال های ریشه: هر دندان ممکن است دارای یک یا چند کانال ریشه باشد. اگر حتی یکی از این کانال ها به طور کامل تمیز و ضدعفونی نشود، باکتری های باقی مانده می توانند در طول زمان تکثیر شده و باعث عفونت مجدد شوند. در برخی موارد، وجود کانال های اضافی یا ساختار پیچیده ریشه باعث می شود تشخیص و پاک سازی کامل آن ها دشوار باشد.

وجود ترک در ریشه دندان: ترک های بسیار ریز و نامشهود در ریشه می توانند مسیر ورود باکتری ها را فراهم کنند. حتی اگر درمان اولیه کاملاً موفق بوده باشد، این ترک ها می توانند زمینه عفونت دوباره را ایجاد کنند.

پاک نشدن کامل حفره دندان پیش از درمان: پیش از انجام عصب کشی، باید تمامی بافت های پوسیده و آلوده از حفره دندان برداشته شود. باقی ماندن باکتری ها در این ناحیه می تواند در آینده منجر به عفونت مجدد شود.

آسیب یا فرسودگی ماده پرکننده کانال: مواد پرکننده ای که برای بستن کانال های ریشه استفاده می شوند، ممکن است در طول زمان دچار ترک خوردگی یا تحلیل شوند. در چنین شرایطی، راه نفوذ باکتری ها به داخل کانال باز شده و احتمال عفونت افزایش می یابد.

علائم عفونت دندان عصب کشی شده

ادامه دار بودن درد دندان پس از عصب کشی، به ویژه اگر شدت آن به مرور افزایش پیدا کند، می تواند نشانه ای از وجود عفونت باشد. هرچند عصب کشی با هدف از بین بردن عفونت های عمیق انجام می شود، اما در برخی موارد ممکن است عفونت مجدداً بازگردد و با علائم مشخصی همراه باشد.

مهم ترین نشانه های عفونت دندان عصب کشی شده عبارتند از:

• درد شدید و مداوم: این درد ممکن است هنگام جویدن، فشار آوردن روی دندان یا مصرف نوشیدنی های سرد و گرم تشدید شود.
• تورم لثه یا گونه: ناحیه اطراف دندان درگیر ممکن است قرمز، ملتهب و متورم شود.
• تب: در برخی موارد، گسترش عفونت می تواند باعث بالا رفتن دمای بدن شود.
• تورم و درد غدد لنفاوی گردن: واکنش سیستم ایمنی بدن به عفونت ممکن است با تورم غدد لنفاوی همراه باشد.
• خروج چرک: مشاهده ترشح چرکی در اطراف دندان یا لثه یکی از نشانه های جدی عفونت است.
• تغییر رنگ دندان: دندان عفونی ممکن است به مرور تیره تر شود.
• بوی بد دهان: عفونت می تواند باعث ایجاد بوی نامطبوع در دهان شود؛ بنابراین اگر با وجود رعایت بهداشت دهان همچنان بوی بد احساس می کنید، احتمال وجود عفونت را جدی بگیرید.

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، مراجعه سریع به کلینیک دندانپزشکی ضروری است تا با تشخیص به موقع، از پیشرفت عفونت و بروز عوارض جدی تر جلوگیری شود.

مهم ترین عوارض عفونت دندان پس از عصب کشی که باید بدانید

در صورتی که عفونت دندان عصب کشی شده به موقع تشخیص داده نشود و تحت درمان قرار نگیرد، می تواند عوارض جدی و گاهی خطرناکی به همراه داشته باشد. این عوارض تنها به ناحیه دهان محدود نمی شوند و در برخی موارد می توانند سلامت عمومی بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهند. در ادامه به مهم ترین پیامدهای احتمالی اشاره می کنیم:

• گسترش عفونت به سایر نواحی دهان و بدن؛ جدی ترین پیامد

اگر عفونت کنترل نشود، ممکن است به بافت های اطراف دندان سرایت کند و به استخوان فک نیز برسد. در موارد شدیدتر، عفونت می تواند از طریق جریان خون به سایر بخش های بدن منتقل شود و مشکلات جدی تری ایجاد کند. به همین دلیل درمان سریع و اصولی اهمیت بسیار زیادی دارد.

• آبسه دندانی؛ درد و التهاب شدید

یکی از شایع ترین عوارض، ایجاد آبسه دندانی است. آبسه به تجمع چرک در اطراف ریشه دندان گفته می شود که معمولاً با درد شدید، تورم صورت، حساسیت به لمس و گاهی تب همراه است. در صورت بی توجهی، این وضعیت می تواند باعث تخریب بافت های اطراف دندان و حتی آسیب به استخوان فک شود.

• از دست دادن دندان؛ آخرین راهکار درمانی

در شرایطی که عفونت بسیار پیشرفته باشد و روش هایی مانند درمان مجدد ریشه یا تخلیه آبسه مؤثر واقع نشوند، ممکن است ناچار به کشیدن دندان شویم. این اقدام زمانی انجام می شود که حفظ دندان دیگر امکان پذیر نباشد و ادامه عفونت سلامت سایر دندان ها و بافت ها را تهدید کند.

درمان عفونت دندان روکش شده

عفونت در دندانی که روکش شده است می تواند به دلایل مختلفی مانند نفوذ باکتری از لبه های روکش، پوسیدگی زیر روکش یا درمان ناقص قبلی ایجاد شود. نوع درمان به شدت عفونت، محل درگیری و وضعیت کلی دندان بستگی دارد. در ادامه رایج ترین روش های درمانی را بررسی می کنیم:

• درمان ریشه (عصب کشی مجدد)

در این روش، دندانپزشک به داخل دندان دسترسی پیدا کرده، کانال های ریشه را مجدداً پاک سازی و ضدعفونی می کند و سپس آن ها را با مواد مخصوص پر می کند. در پایان، دندان با روکش جدید یا ترمیم مناسب بازسازی می شود تا از نفوذ مجدد باکتری ها جلوگیری شود.

• آپیکواکتومی (جراحی انتهای ریشه)

اگر درمان ریشه نتیجه مطلوب نداشته باشد، ممکن است جراحی انتهای ریشه توصیه شود. در این روش، نوک ریشه دندان به همراه بافت عفونی اطراف آن برداشته می شود تا منبع عفونت به طور کامل حذف گردد.

• تجویز آنتی بیوتیک

در برخی موارد، به ویژه زمانی که عفونت گسترش یافته باشد، دندانپزشک برای کنترل عفونت و جلوگیری از پیشرفت آن آنتی بیوتیک تجویز می کند. البته آنتی بیوتیک به تنهایی درمان قطعی محسوب نمی شود و معمولاً در کنار درمان اصلی استفاده می شود.

• تخلیه آبسه

در صورت وجود آبسه بزرگ و تجمع چرک، ممکن است نیاز به تخلیه عفونت باشد تا فشار و درد کاهش یابد و روند درمان تسریع شود.

• تعویض روکش

اگر منشأ عفونت پوسیدگی زیر روکش یا نشت از لبه های آن باشد، برداشتن روکش قبلی و جایگزینی آن با روکش جدید ضروری خواهد بود.

• کشیدن دندان

در شرایطی که دندان به شدت آسیب دیده و هیچ یک از روش های درمانی مؤثر نباشد، کشیدن دندان آخرین گزینه درمانی خواهد بود تا از گسترش عفونت به سایر نواحی جلوگیری شود.

تشخیص دقیق علت عفونت و انتخاب بهترین روش درمان، نیازمند بررسی تخصصی است. مراجعه به موقع به کلینیک دندانپزشکی می تواند شانس حفظ دندان روکش شده را تا حد زیادی افزایش دهد.

درمان عفونت ریشه دندان عصب کشی شده

درمان عفونت ریشه دندان عصب کشی شده معمولاً فرایندی تخصصی و گاهی زمان بر است. اگرچه عصب کشی با هدف حذف عفونت و حفظ دندان انجام می شود، اما در برخی موارد به دلیل باقی ماندن باکتری های مقاوم یا مشکلات ساختاری دندان، احتمال عفونت مجدد وجود دارد. حتی پس از یک درمان موفق، ممکن است برخی افراد دوباره درد، التهاب یا احساس فشار در دندان درمان شده را تجربه کنند.

عفونت مجدد می تواند به دلایلی مانند باقی ماندن میکروب ها در کانال های ریشه، نشت مواد پرکننده، شکستگی یا ترک های نامحسوس در دندان، و یا نفوذ باکتری ها از طریق لثه ایجاد شود. در چنین شرایطی، اقدام سریع برای جلوگیری از پیشرفت عفونت بسیار مهم است.

برای درمان این مشکل، دندانپزشک معمولاً درمان مجدد ریشه (عصب کشی مجدد) را انجام می دهد. به این صورت که کانال های ریشه دوباره باز شده، به طور کامل پاک سازی و ضدعفونی می شوند و سپس با مواد جدید و استاندارد پر می گردند. در صورت نیاز، برای کنترل عفونت گسترده تر، آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.

در مواردی که عفونت شدید باشد یا درمان مجدد نتیجه مطلوب نداشته باشد، ممکن است جراحی انتهای ریشه (آپیکواکتومی) توصیه شود تا بافت عفونی به طور کامل حذف شود.

لبخندی بدون نگرانی با خدمات حرفه ای کلینیک لبخند

اگر به هر دلیلی احساس می کنید دندان عصب کشی شده شما دچار مشکل شده یا علائمی مانند درد مداوم، تورم یا نشانه های عفونت را تجربه می کنید، زمان را از دست ندهید. عفونت دندان عصب کشی شده در صورت تشخیص و درمان به موقع، معمولاً به خوبی قابل کنترل است و می توان از بروز عوارض جدی تر جلوگیری کرد.

عفونت دندان عصب کشی شده گرچه اتفاقی نسبتاً نادر است، اما می تواند بسیار آزاردهنده و نگران کننده باشد. همان طور که توضیح دادیم، عوامل مختلفی ممکن است در بروز این مشکل نقش داشته باشند. در صورت مشاهده هر یک از علائم هشداردهنده، بهترین اقدام این است که هرچه سریع تر برای بررسی تخصصی و شروع درمان به کلینیک لبخند مراجعه کنید تا از پیشرفت عفونت و پیچیده تر شدن روند درمان جلوگیری شود.

سوالات متداول